Folyadék a perikardiális üregben: ez azt jelenti, megengedhető normák

A szív a létfontosságú motorunk, amelynek munkája számos tényezőtől függ, beleértve a biológiai belső folyamatokat is. Néha a szívben lévő fájdalom és kellemetlen érzés a perikardium folyadék, amely körülveszi a szívet minden oldalról. És a rossz közérzet oka a szíve folyadék vagy gyulladásos folyamat, a myocardium vagy perikardium szövetében történő lokalizáció.

[1], [2], [3]

Járványtan

A statisztikák szerint mintegy 45% -a pericarditisről virusnuryu pirodu, a kezelés, amely előtérbe helyezi a növekedést immunitás (vitaminok, immun stimulánsok), míg a baktériumok elleni használt antibiotikumok egyre oka a gyulladás a szívburokban csak 15% a betegség epizódjai. A patológia legritkább típusai gombás és parazita pericarditis.

[4], [5], [6], [7], [8]

Okoz perikardiális folyadék

Megpróbáljuk kifejezetten megérteni, hogy milyen feltételek és patológiák okozhatnak a pericardiumban a folyadék mennyiségének növekedését, amelyet jelenleg nem kenõanyagként kezelnek a szív súrlódásakor, hanem életveszélyes tényezõként.

A nem gyulladásos folyadék pericardiumában a szűkületek leggyakoribb oka az ödémás szindróma. Ez nem betegség, hanem tünet, amely a következő patológiai és nem patológiás folyamatokat kísérheti:

• a bal szívkamrának a veleszületett divertikulitise,
• szívelégtelenség,
• a kiválasztórendszer patológiája, és különösen a vesék,
• olyan rendellenesség, amelyben két perikardiális lap közötti közvetlen kommunikáció van,
• Hiányos állapotok, például vérszegénység,
• a test kimerülésének állapota,
• tumor mediastinum, myxedema,
• az anyagcserefolyamatok zavara a test szövetében,
• különböző gyulladásos patológiák,
• trauma, szövetek oedema,
• allergiás reakciók.

Néha a hidropericardiának kialakulása az értágító gyógyszerek (értágítók) vagy a sugárterápia szövődményének következménye lehet .

[9], [10]

Kockázati tényezők

A kórtani fejlődés kockázati tényezői közé tartoznak a terhesség és az életkor.

A perikardium gyulladásos folyamatának leggyakoribb okai ( perikarditisz ) a tuberkulózis és a reumás szervkárosodás. Ez egy fertőző-allergiás reakció, amelynek eredményeként nagy mennyiségű váladék keletkezik.

Ebben az esetben a kockázati tényezők figyelembe vehetők:

• bakteriális, vírusos és gombás betegségek: skarlát, ARVI, HIV, tüdőgyulladás, mellhártyagyulladás, endocarditis, candidiasis stb.
• a parazitákban való jelenlét ( echinococcus fertőzés, toxoplazmózis stb.),
• allergiás patológiák, beleértve az élelmiszer- és gyógyszerallergiákat,
• autoimmun betegségek ( rheumatoid arthritis, lupus erythematosus, szisztémás scleroderma, dermatomyositis stb.)
• autoimmun folyamatok ( reumás láz, stb.),
• krónikus szívelégtelenség,
• a szív membránok gyulladásos betegségei ( myocarditis, endocarditis),
• a szív minden traumája (áthatoló és nem átható),
• rák és sugárterápia,
• veleszületett és szerzett pericardialis patológiák ( ciszták és divertikulumok jelenléte benne),
• a hemodinamika, az ödémás szindróma,
• az endokrin rendszer betegségei és az anyagcserezavarok ( a szív elhízása, glükóz-anyagcsere és diabetes mellitus, hypothyreosis ).

Amint azt már említettük, a pericardiumban felhalmozódott folyadék felhalmozódhat a szúró sebek következtében a szívben, de a műtét utáni műtéti beavatkozás után ugyanez a helyzet figyelhető meg a posztoperatív szövődmény (gyulladás) következtében.

A szív egy sajátos trauma a szívizom infarktus, amely gyulladásos szövődményekkel is előfordulhat, és a pericardialis zsákban a folyadék szintjének emelkedését idézheti elő. Ugyanez mondható el az iszkémiás (nekrotikus) változásokról a szív szívizomában.

Ha alaposan megnézed, a pericarditis és a hydropericardia okaiban sok egybeesés tapasztalható. Az a gondolat, hogy a második patológia egyfajta nem fertőző pericarditis, mert a pangásos szívelégtelenség jelenségei káros folyamatokat okoznak gyulladásban.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Pathogenezis

Még a biológiai tanfolyamból is ismert, hogy szívünk "inget" születik. A "póló" neve a perikardium, sűrű élettani szövetekből áll, és védő funkciót lát el.

A perikardiumot perikardiális táskának is nevezik, amelyen belül a szív kényelmes, és megszakítás nélkül dolgozhat. Van egy perikardiális zacskó, két réteg (levelek): zsigeri vagy külső és szülői (belső), amelyek elmozdulhatnak egymáshoz képest.

A szív mozgó izomrendszernek állandó mozgásban van (falai összehúzódnak és szivattyúznak a vérben). Ilyen körülmények között, ha nem lenne perikardium körül, akkor eltolódhat, ami az erek áteresztését és a vérkeringést sértheti.

Ezenkívül a perikardium megóvja a szívet a nagy terhelésektől a dilatációig. Véleményünk szerint védelmi korlátot is jelent, amely megakadályozza a szív fertőzésének behatolását a belső szervek gyulladásával.

A perikardium azonban nem kevésbé fontos szerepe az erősen mozgékony szív súrlódásának megakadályozása a mellkas közeli álló szerkezeteiben. És hogy a szív nem éri súrlódását a perikardiumról és a környező szervekről a lapjai között, kis mennyiségű folyadék van.

Így a pericardiumban lévő folyadék mindig, de a normál szerint a különböző információk alapján a mennyisége nem haladhatja meg a 20-80 ml-t. Általában ez a szám 30-50 ml-re korlátozódik, és a perikardiális effúzió térfogatának növekedése 60-80 ml-re patológiát jelent. De ha ilyen mennyiségű szabad folyadékkal egy enyhén sárgás színű ember érzi magát egészségesnek, és nincsenek gyanús tünetei, nincs aggodalomra okot adó ok.

A másik dolog az, ha a pericardiumban lévő folyadék mérsékelt és nagy mennyiségben felhalmozódik. 100-300 ml vagy 800-900 ml lehet. Ha az indikátor nagyon magas, és eléri az 1 literet, akkor ez egy nagyon életveszélyes állapot, amelyet szívtamponádnak neveznek (a szívet a perikardiális táskában felhalmozódó folyadék szorítja).

De honnan jön a felesleges folyadék a perikardiumban? Nyilvánvaló, hogy az abszolút egészség háttérén ez lehetetlen. A perikardiális táskában lévő folyadék folyamatosan megújul, a perikardiális lemezek felszívják, és mennyisége megközelítőleg állandó marad. A térfogat növekedése csak két esetben lehetséges:

• amikor a perikardiális szövetekben előforduló anyagcsere folyamatok megzavarták, aminek következtében csökken az áttét abszorpciója,
• a meglévő folyadék hozzáadása mellett nem gyulladásos jellegű a gyulladásos izzadás.

Az első esetben ez egy összefüggő betegség károsodott hemodinamika, fejlesztése az ödéma, vagy vérzéses szindróma, daganat folyamatok eredményeként, amely az átlátszó folyadék halmozódik fel a perikardiális üreg, nyomokban tartalmazó epithelsejtek, vér fehérje és a részecskék. Ezt a kóros állapotot általában hidropericardiumnak nevezik.

A gyulladásos elváltozások megjelenése leggyakrabban a vér és a nyirokrendszer fertőzésének pericardiumába való behatolásával jár, ha a test már a purulens gyulladás fókuszában volt. Ebben az esetben egy fertőző-gyulladásos patológiáról beszélünk, amelyet "pericarditisnek" neveznek, és amely többféle formában létezik.

A perikardium gyulladása azonban nem fertőző jellegű is lehet. Ez figyelhető meg a tumor metasztázis folyamatok a szív, a terjedési folyamatban a környező szövet (pl szívizomgyulladás), az anyagcsere-betegségek a szövetekben a szívburok, sérülés a szívburok (ütés a szív, sebek, szúrt sérülés).

[19], [20], [21], [22]

Tünetek perikardiális folyadék

A perikarditisz klinikai képét, amelyben a pericardiumban felesleges folyadék felhalmozódása megfigyelhető, az izom / izzadás okától és mennyiségétől függően változhat. A pericarditis nem önmagában fordul elő. A szervezet már meglévő kórtörténeteinek vagy sérüléseinek komplikációjaként működik, ezért nem szükséges konkrét tünetekről beszélni.

Nagyon gyakran a beteg általában nem sejteti, hogy a folyadék a perikardiumban felhalmozódik, azaz nem gondolkodik az egészség romlásának ilyen okairól, gyanítja a szív- és érrendszeri megbetegedéseket, a megfázásokat és a légzőszervi megbetegedéseket, a vesebetegségeket. Ezekkel a problémákkal fordulnak a terapeuta felé, de a diagnosztikai vizsgálatok azt mutatják, hogy a tünetek későn jelentkeznek a betegségekben, azaz a szövődményük.

Tehát milyen panaszokkal lehet a páciens eljutni az orvoshoz, akinek a folyadékmennyisége nő a perikardiumban:

• légszomj,  nyugalomban és testmozgás közben,
• kellemetlen érzés a szegycsont mögött, ami különösen érezhető, amikor egy személy előrehajol,
• fájdalom a szívben a  különböző intenzitással kapcsolatos nyomás a szerv, fájdalom adhat vissza, váll, nyaki, bal kar,
• mellkasi szorítás, nyomásnyomás,
• a légzés megsértése,  a fulladás támadása, a levegő hiánya,
• edematózus szindróma, amely különösen érzékelhető az arcon, az alsó és felső végtagokon,
• a szisztolés csökkenés és a vénás nyomás növekedése, a nyakra duzzadt vénák,
• tachycardia tünetei  , arrhythmiák,
• Nem produktív  ugató köhögés, amely nem hoz megkönnyebbülést,
• egy rekedt hang,
• fokozott izzadás, különösen a tuberkulózis ellen,
• a máj  és a fájdalom növekedése a megfelelő hipoondriumban,
• problémák az élelmiszer áthaladásán keresztül a nyelőcsőben, mivel megnyújtották egy kibővített perikardiummal,
• gyakori  csuklás  a diafragmatikus ideg összenyomásának következtében,
• sárgás, kék bőrrel keringési rendellenességek miatt (a szível összeszorító perikardiális folyadékgyülem, és a váladék elvonja a kontraktilis funkcióját),
• az étvágycsökkenés és a kapcsolódó fogyás.

Nyilvánvaló, hogy a beteg panaszkodhat az általános állapot, a gyengeség, a fejfájás és az izomfájdatok romlására, de a betegek csak egy része érez ilyen tüneteket. A gyulladás következtében fellépő testhőmérséklet-növekedés által okozott láz azonban a legtöbb esetben az orvoshoz tartozik, és a pericardium folyadék felhalmozódásával járó betegség, különösen fertőzés esetén. Ezeket a panaszokat a  gyulladás nem specifikus  első jelei lehetnek, később pedig a perikardiális túlfolyást okozzák folyadékkal.

De a légszomj, a szívfájdalom, az impulzus és a vérnyomás ingadozása közvetlenül utalhat arra, hogy a perikardiumban lévő folyadék megzavarja a szív munkáját.

Meg kell érteni, hogy a perikarditisz nemcsak fertőző vagy nem fertőző, akut vagy krónikus lehet, számos fajtája van, amelyek a pályájukban és a pericardiumban lévő folyadék mennyiségében különböznek egymástól.

Akut formában száraz (fibrinos) és exudatív pericarditis is előfordulhat. Az első esetben a fibrin izzad a szív szívóhéjába a perikardiális üregbe, amelyet a vér vége túltölt. Ebben az esetben csak  a folyadék nyomait találjuk a perikardiumban. A perikardiális exudatív pericardialis  folyadék  nagy mennyiségben van.

Pericardialis folyadékgyülem állhat félfolyékony váladék a gyulladásos folyamatokban és a hemodinamikai zavarok, véres folyadék (vérzéses pericardium) a sebek, a tuberkulózis vagy aneurizma ruptúra, folyékony adalékszer genny esetében a fertőző elváltozás.

Az exudatív pericarditis sokáig folytatódhat, 6 hónapos krónikus átmenet után. A perikardiumban  (80-150 ml) kis mennyiségű folyadék nem okozhat súlyos tüneteket a betegségben, és a beteg úgy gondolja, hogy már gyógyul. De egy idő után a gyulladásos folyamatok különböző tényezők hatására fokozódhatnak, és a pericardiumban lévő folyadék emelkedett szintje kellemetlen szimptomatológiát eredményez, amely mellett teljesen veszélyes.

Ha egy csomó folyadék halmozódott fel a perikardiumban, ami elkezd szorítani a szívet, és ennek következtében zavart a munkája, szívtamponádról beszél. Ebben az esetben a szívkamráknak nincs elegendő lazasága, és nem képesek megbirkózni a szükséges vérmennyiséggel. Mindez az akut szívelégtelenség tüneteinek megjelenéséhez vezet:

• súlyos gyengeség, vérnyomásesés (összeomlás,  eszméletvesztés ),
• hyperhidrosis  (hideg verejték intenzív felszabadulása),
• erős nyomás és nehézség a mellkasban,
• gyors pulzus,
• súlyos légszomj,
• magas vénás nyomás, amelyet a jugularis vénás emelkedés,
• túlzott mentális és fizikai izgalom,
• a légzés gyakori, de felületes, a képtelen mély lélegzetet venni,
• a szorongás megjelenése, a halálfélelemtől való félelem.

Meghallgatása után a beteg sztetoszkóppal orvos megállapítja, gyenge és tompa szívhangok, a megjelenés és a susogó zaj a szív (van egy bizonyos helyzetben a beteg szervezetben), ami jellemző a pericarditis, szívtamponád előforduló vagy nélküle.

Folyékony a gyermekek perikardiumában

Furcsa, amint hangzik, de a perikardiumban felesleges folyadék még egy születetlen gyermeknél is megjelenhet. A pericardialis folyadék kismértékű felhalmozódása, a kardiovaszkuláris rendszer hiperkinetikus reakciójának megnyilvánulása, utalhat az enyhe-közepes vérszegénység kialakulására. Súlyos vérszegénység esetén a transzudátum mennyisége jelentősen meghaladhatja a normál értékeket, ami a gyermek életét fenyegető tünet.

De a  magzat pericardiumában lévő folyadék  képződhet, és a szív bal kamrai szövetének kialakulásában bekövetkező zavarok következtében kialakulhat. Ebben az esetben a szív felső részében a bal kamrából a falak duzzasztása - a diverticulum, amely megszakítja a perikardiális effúzió kiáramlását (hydropericardium). A transzudátum a perikardiális lapok között felhalmozódott, és egy idő után a cardial tamponadia kialakulásához vezethet.

A szív fejlődése patológiája a magzatban és nagy mennyiségű folyadék körüli megjelenése kimutatható ultrahangos szűrésű terhes nő áthaladása során.

Gyermekkorban a pericarditis diagnosztizálható és kora gyermekkorban diagnosztizálható. Leggyakrabban a betegség a vírusos fertőzések hátterében, a reumás és a kötőszövet diffúz (gyakori) betegségei ellen fordul elő. A gombafertőzés által okozott pericarditis nem specifikus formái, a vesebetegségek, a vitaminhiány, a hormonterápia stb. Miatt a szervezet mérgezése szintén lehetséges. A csecsemőknél a patológia gyakran bakteriális fertőzés (staphylococcus, streptococcusok, meningococcusok, pneumococcusok és más kórokozók) ellen alakul ki.

A csecsemőknél a betegség felismerése nagyon nehéz, különösen a perikarditisz száraz formájánál. Az akut pericarditis mindig a testhőmérséklet emelkedésével kezdődik, ami nem specifikus tünet, a pulzusszám és a fájdalom növekedése, amely a szorongás és a sikoly gyakori epizódjairól tanúskodik.

A perikardiumban kis mennyiségű folyadékkal rendelkező idősebb gyermekek panaszkodnak a  mellkasi fájdalomról, ami erősebb lesz, amikor a gyermek mély lélegzetet próbál venni. A fájdalom növekedhet, ha a testhelyzet megváltozik, például hajlásszöggel. Gyakran fájdalmat sugároznak a bal vállig, így a panaszok így hangzanak.

Különösen veszélyes az exudatív (effúziós) pericarditis, amelyben a pericardiumban lévő folyadék mennyisége gyorsan növekszik, és el tudja érni kritikus standardokat a szívtamponád fejlődésével. Egy ápoló gyermek esetében a patológiás tünetek mérlegelhetők:

• fokozott koponyaűri nyomás,
• a kezét, a könyökét és a nyakat, amely jól látható és tapinthatóvá válik, amely korai korban kizárt,
• a hányás megjelenése,
• a fej occipital részének izmai gyengesége,
• kidülledő kutacs.

Ezeket a tüneteket nem lehet konkrétnak nevezni, de fontosak egy olyan csecsemő fogyatékosságának felismeréséhez, aki még nem tudja megmondani a betegség egyéb tüneteit.

Az idõsebb korú gyermekeknél az effeminált perikarditisz akut szakasza légszomjjal, tompa fájdalom a szívben, általános állapotromlás. A fájdalmas támadásokkal küzdõ gyermek megpróbál leülni és hajlítani, fejét a mellkasára billentve.

Talán az ilyen tünetek megjelenése: ugató köhögés, rekedt hang, csökkenő daganat, hányás hányás, hiccough,  hasi fájdalom. Jellemző a paradox pulzus megjelenése, a bejáratnál kisebb erek kitöltésével.

Ha ez  a szív tamponádája, akkor a légszomj növekedése, a levegő és a félelem hiánya, a gyermek bőrének sápadtsága, hideg izzadsággá válik. Ebben az esetben fokozódik a pszichomotor gerjeszthetősége. Hacsak sürgős intézkedések nem merülnek fel, a gyermek elhalálozhat az akut szívelégtelenség miatt.

A gyermek etiológiájával járó krónikus elváltozások pericarditisét az általános állapot romlása és az állandó gyengeség jellemzi. A gyermek gyorsan fáradt, légszomj és mellkasi kényelmetlenség van, különösen mozgás, testmozgás, sportolás közben.

[23], [24], [25]

Komplikációk és következmények

Torlódás a szívburok és a gyulladásos folyamatok is kíséri növekedése folyadék térfogata a szívburok nem kerülhet sor teljesen megjelenő csak a romló általános állapot, a beteg, a megjelenése a nehézlégzés és a fájdalom a szegycsont mögött.

Először is, a térfogat növekedésével a folyadék egyre inkább a szívre nyomja, ami akadályozza a munkáját. És mivel a szív az egész szervezet vérellátottságáért felelős szerv, a munkájuk során fellépő kudarcok keringési zavarokkal küzdenek. A vér viszont a sejtek táplálkozásának fő forrása, és oxigénnel is ellátja őket. A megromlott vérkeringés és a különböző emberi szervek éhínségben szenvednek, funkcionalitásukat megszegik, ami más tünetek megjelenéséhez vezet, például a mérgezés megnyilvánulásaihoz, jelentősen csökkentve az életminőséget.

Másodszor, a gyulladásos exudátumok felhalmozódása tele van a cicatikus-ragasztó eljárás kifejlesztésével. Lehet szenvednek nem annyira a szívburok miatt elszaporodását rostos szövetek és tömítések hagy egy felhalmozódása a kalcium, mint a szív, amely nem nyújt megfelelő üregek telítődésének vérrel a diasztolé alatt. Ennek eredményeként a vénás stádium kialakulása, amely fokozza a thrombus képződésének kockázatát.

A gyulladásos folyamat terjedhet a szívizom területére, degeneratív változásokat idézve elő. Ezt a patológiát myopericarditisnek nevezik. Az adhéziós folyamat terjedése tágul a szív közeli szervekkel való fúziójával, beleértve a nyelőcső, a tüdő, a mellkas és a gerinc szöveteit.

Stagnálás perikardiális folyadék, különösen nagy mennyiségű vér vezethet mérgezés a bomlási termékei, így ismét szenvednek különböző szervek, különösen a kiválasztó szervek (vese).

De a legveszélyesebb és exszudációt hydropericarditis gyors növekedése a folyadék térfogata a szívburok állapotban szívtamponádot, amelyek hiányában sürgős hatékony kezelés vezet a beteg halálához.

[26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]

Diagnostics perikardiális folyadék

A pericardiumban lévő folyadék nem tekinthető kóros állapotnak, ha annak mennyisége nem haladja meg az általánosan elfogadott normákat. De amint az effúzió mennyisége olyan nagyszerű lesz, hogy a szívelégtelenség tüneteit és más közeli szerveket okozza, nem késleltetheti.

Mivel a tünetek hasonlóak lehetnek szívburokgyulladás különböző betegségek betegek kérjen tanácsot egy orvos, aki, miután a fizikális vizsgálat, a tanulmány a történelem, és hallgatni a beteg irányítja kinevezése kardiológus. A betegek által felvetett tüneteknek nem sok mondanivalója van a betegség valódi okairól, de az orvos a megfelelő irányba tolhatja el őket, mivel a legtöbbjük még mindig a szívvel kapcsolatos problémákat jelzi.

Győződj meg róla, hogy a találgatás segít ütegezni és hallani a szívet. A tapintás megmutatja a szív határainak növekedését, és a hallgatás gyenge és unalmas szívverés, ami a szívszerkezetek korlátozott mozgását jelzi.

A vér és a vizelet laboratóriumi vizsgálata segít a meglévő egészségügyi problémák természetének, a pericarditis okozásának és típusának meghatározásában és a gyulladás intenzitásának felmérésében. E célból a következő vizsgálatokat kell előírni  : a vér klinikai és immunológiai analízise, vérbiokémia, általános vizeletvizsgálat.

De nem a fizikális vizsgálat a meghallgatás, illetve a laboratóriumi vizsgálatok nem teszik lehetővé a pontos diagnózis, mert nem teszi lehetővé számunkra, hogy megbecsüljük a folyadék jelenléte a szívburok és összegét, valamint hogy meghatározzák, milyen összefüggésbe hozták zavar a szív. Ezt a problémát instrumentális diagnosztikával oldják meg, amelynek számos módszere lehetővé teszi a helyzet legkisebb részletességgel történő felmérését.

A fő módszer, amely lehetővé teszi nemcsak a pericardium folyadék jelenlétének megállapítását, hanem annak szintjét is, echocardiogramnak (echocardiogram) tekinthető. Egy ilyen vizsgálat felfedi, akár minimális mennyiségű transzudátumok (15 ml), hogy tisztázza a változások a motoros aktivitás a kardiális szerkezetek, megvastagodása a réteg a szívburok, összenövések a régióban a szív és a fúziós más szervekkel.

[33], [34], [35]

A perikardiumban lévő folyadék mennyiségének meghatározása echokardiográfiával

Normális esetben a perikardiális lapok nem érintik egymást. Divergenciájuk nem lehet több, mint 5 mm. Ha az echokardiográfia legfeljebb 10 mm eltérést mutat, akkor ez a pericarditis kezdeti stádiumára utal, 10-20 mm mérsékelt stádium, súlyos több mint 20.

Amikor meghatározzuk a mennyiségi jellemzői a folyadék a kis mennyiségű perikardiális mondják, ha az nem haladja meg a 100 ml, akár fél liter térfogatú tekinthető mérsékelt, és több mint 0,5 liter - nagy. Nagy mennyiségű váladékok felhalmozódásával kötelező a perikardium lyukasztása, amelyet az echokardiográfia ellenőrzése alatt végezni. Része evakuált folyadékot át mikrobiológiai és citológiai, amely segít annak jellegét (transzudátumok kisebb sűrűségű és alacsony fehérjetartalom), a jelenléte egy fertőző ágens, genny, a vér rosszindulatú sejteket.

Ha a pericardiumban található folyadék a magzatban megtalálható, akkor a lyukasztás a várakozásig vár, amíg a baba megszületik. Ezt a bonyolult eljárást szigorúan az ultrahang felügyelete mellett kell elvégezni, mivel az anya vagy a magzattal való károsodásának kockázata nagyszerű. Vannak azonban olyan esetek, amikor a perikardiális üregben levő folyadék spontán eltűnik, és a lyukasztás nem szükséges.

Néhány információ a patológiáról és az elektrokardiogramról (ECG), mivel az exudatív és krónikus pericarditis csökkenti a szívizom elektromos aktivitását. A fonokardiográfia információkkal szolgálhat a működésével nem összefüggő szívizmákról, valamint a magas frekvenciájú rezgésekről, amelyek a pericardium folyadék felhalmozódását jelzik.

Perikardiális folyadékgyülem, hydropericardium egy folyékony térfogata 250 ml, és meghatározása a röntgenfelvétel méretének növelése és a változás a szív sziluettje fuzzy meghatározását az árnyék. A perikardiális változások láthatóak ultrahang, számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotás során.

[36], [37], [38], [39], [40]

Megkülönböztető diagnózis

Mivel a pericardiumban lévő folyadék nem véletlenül jelenik meg, és megjelenése bizonyos patológiákhoz kötődik, a differenciáldiagnózisnak nagy szerepe van, amely lehetővé teszi az intenzív perikardiális effúzió okának azonosítását. Az akut pericarditis tünetei hasonlóak lehetnek akut miokardiális infarktushoz vagy akut myocarditishez. Nagyon fontos, hogy megkülönböztessük egymástól ezeket a patológiákat, hogy a diagnózisra felírt gyógyszerek hatékonyak legyenek.

[41], [42]

Kezelés perikardiális folyadék

Mint már tudjuk, mindig a folyadék a perikardiumban van, és a szintjének enyhe emelkedése valószínűleg nem befolyásolja a beteg egészségi állapotát. Az ilyen változások észlelésére az orvos véletlenül megteheti, majd egy ideig meg akarja nézni a pácienst. Ha a folyadék mennyisége nő, de jelentéktelen marad, meg kell találnia az okot, ami az effúzió felhalmozódásához vezet. A kezelés elsősorban a patológiás hidratációt okozó faktor inaktiválására irányul.

A páciens kezelése a patológia súlyosságától függ. Akut pericarditis ajánlott kórházban kezelni. Ez segíthet elkerülni a szív tampont. A patológiás kóros formákat mérsékelt mennyiségű transzudátummal vagy exudátummal járó betegeken kezelik.

Mivel a pericarditis gyulladásos folyamat, annak érdekében, hogy csökkentsük az elváltozás szekrécióját, először meg kell állítani a gyulladást. A legtöbb esetben nem hormonális gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel (NSAID-kkel) végezhető. Közülük a legnépszerűbb gyógyszer az Ibuprofen, amely segít eltávolítani a hőt és a gyulladást, pozitívan befolyásolja a véráramlást, és a legtöbb beteg jól tolerálja.

Ha az ok folyadékgyülem a szívburokban vált ischaemiás szívbetegség, a kezelés sokkal hatékonyabb, mint „diclofenac”, „aspirin” és más drogok alapján az aszpirin, amely csökkenti a vér viszkozitását. Indomethacint is lehet használni, de ez a gyógyszer különböző mellékhatásokat és szövődményeket okozhat, ezért csak extrém esetekben alkalmazható.

Ha az NSAID nem adja meg a kívánt eredményt, vagy bizonyos okok miatt lehetetlen, a gyulladásgátló terápiát szteroid gyógyszerekkel (leggyakrabban Prednizolon) alkalmazzák.

A pericarditis, mint a folyadék nő, fájdalom szindróma kíséretében, amelyet a hagyományos fájdalomcsillapítók (Analgin, Tempalgin, Ketanov stb.) Segítségével távolítanak el. A diuretikumokat (leggyakrabban a furoszemidet) az ödéma leküzdésére használják. A vitamin-ásványi egyensúly fenntartása érdekében a vízhajtók bevitelét káliumkészítményekkel (például "Asparka") és vitaminokkal egészítik ki.

A gyulladás és a pericardium folyadékának megoldásával együtt a fő betegséget kezelik. Ha ez fertőzés, akkor kötelező a szisztémás antibiotikum terápia. Előírja az antibiotikumokat, a penicillin és a cefalosporin-sorozat, súlyos gümős fertőzésekkel, előnyben részesítik a fluorokinolonokat. Ellenállása miatt sok törzs a kórokozók a fellépés a szokásos antibiotikumok, egyre inkább használják kezelésére új típusú antimikrobiális hatóanyagok, amelyek érzékenyek a legtöbb baktérium (az egyik ilyen gyógyszerek „vankomicin”).

Ideális esetben a perikardium lyukasztása után folyadékvizsgálatot kell végezni a kórokozó típusának és az antibiotikumokkal szembeni rezisztenciájának meghatározására.

Ha exudatív pericarditis alakul ki a tuberkulózis hátterében, speciális tuberkulózis elleni gyógyszereket írnak fel. A tumoros folyamatok révén a citosztatikumok hatékony segítséget nyújtanak. Mindenesetre csökkentse a duzzanatot és a gyulladás segítséget nyújt az antihisztaminoknak, mert még a szervezet reakciója a fertőző tényezőre is allergiásnak tekinthető.

Akut perikardiummal szigorú nyugalmi és könnyű ételeket mutatnak be. Ha a betegség krónikus, akkor a testmozgás és a táplálkozás korlátozása felkészül, ha súlyosbodik.

Ha a gyulladásos folyamatot generalizálják, hemodialízist jeleznek. A perikardiumban nagy mennyiségű folyadékkal kerül sor a punkció (paracentézis) végrehajtására, amely az egyetlen módja annak, hogy a felesleges folyadék biztonságos, nem sebészeti kiürülését biztosítsák. Szúrt lehet rendelni során szívtamponádot, perikardiális gyulladás gennyes formájában, valamint abban az esetben, 2-3 hetes konzervatív kezelés nem vezet csökkenéséhez perikardiális a lapok között. Ha a nyálkahártya megtalálható a váladékban, a perikardiális üreget antibiotikumokkal leürítik.

Bizonyos esetekben a lyukasztást többször kell elvégezni. Ha a gyulladás nem szűnik meg, és a pericardiumban lévő folyadék továbbra is felhalmozódik, többszörös szúrás ellenére, sebészeti beavatkozást írnak elő - pericardectomia.

A perkarditisz elváltozásaira vonatkozó fizioterápiás kezelés nem végezhető, mert csak súlyosbíthatja a helyzetet. A rehabilitációs időszakban lehetőség van testgyógyászatra és terápiás masszázsra.

A betegség akut formájának teljes kezelésénél a betegnek az orvosi személyzet felügyelete alatt kell állnia. Rendszeresen mérik az artériás és vénás nyomást, és a pulzusszámot ellenőrizzük. A betegség krónikus folyamatában a betegnek ajánlott saját eszköze a vérnyomás és a pulzus mérésére, amely lehetővé teszi Önnek, hogy függetlenül ellenőrizze a beteg állapotát.

Pericarditis elleni gyógyszerek

A hydropericardium kezelése, ha a gyulladásgátló folyadék halmozódik a perikardiumban, gyakran nem igényel speciális kezelést. Csak a kiváltó tényezőket kell eltávolítani, és a folyadék mennyisége visszatér a normális szintre. Néha a betegség spontán módon eltűnik kezelés nélkül. Más esetekben az ödéma elleni gyógyszerek ("Spironolactone", "Furosemide" stb.) Segítenek.

Furoszemid

Gyors hatású diuretikum, amelyet gyakran kardiovaszkuláris patológiákhoz társuló ödémás szindrómára írnak fel. Nincs veszteség a vesékre, ami még veseelégtelenség esetén is használható. A diuretikus hatás mellett elősegíti a perifériás erek terjeszkedését, ami nemcsak a duzzanat eltávolítását teszi lehetővé, hanem csökkenti a magas vérnyomást is.

A gyógyszert tabletta formájában lehet beadni (40 mg minden reggel vagy minden más napon) vagy injekció formájában. A tabletták maximális megengedhető napi dózisa 320 mg. Ebben az esetben a gyógyszert naponta kétszer kell bevenni. A tabletták közötti intervallumnak 6 óra kell legyen.

A furoszemid injektálható oldat intramuszkulárisan vagy intravénásan (lassú infúzió formájában) adható be. Ezt a gyakorlatot súlyos duzzanat és a szív tamponádé kockázata indokolja. Amint az ödéma csökken, áttérnek a gyógyszer orális adagolására. A gyógyszert 2-3 alkalommal adják be 1 alkalommal. A gyógyszer adagolásának napi dózisa 20-120 mg lehet. Az alkalmazás sokasága napi 1-2 alkalommal.

Az injekciós terápiát legfeljebb 10 napon keresztül végezzük, majd a beteg a betegség stabilizálása előtt kezdi meg a tablettát.

Annak ellenére, hogy a hidropericarditis kialakulásának egyik kockázati tényezője a terhesség, az orvosok első felében a gyógyszer nem ajánlja azt. Az a tény, hogy a diuretikumok hozzájárulnak a eltávolítása test kálium-sók, nátrium-klorid és más elektrolitok szükséges olyan szervezet, hogy hátrányosan befolyásolhatják a magzati fejlődés, a formáció a fő rendszerek, amelyek a vizsgálati időszak alatt.

Tiltott alkalmazzák a hatóanyag és a kálium-hiány a szervezetben (hipokalémia), máj kóma, kritikus szakaszában veseelégtelenség, húgyúti elzáródás (stenosis, urolithiasis, stb).

A gyógyszer befogadása a következő kellemetlen tüneteket okozhatja: hányinger, hasmenés, az AD csökkenése, ideiglenes halláskárosodás, a vesék kötőszöveti gyulladása. A folyadék elvesztését a szomjúság, szédülés, izomgyengeség, depresszió befolyásolja.

A diuretikus hatás kíséri a következő változásokat a szervezetben: a csökkentése kálium-szint, növeli karbamid tartalmát a vérben (hiperurikémia), növekedési ráta vércukorszint (hiperglikémia), stb

Ha ez a gyulladásos folyamatot a szívburok, miáltal a lemezek között zsákok magzati megy nagy mennyiségű váladék, dekongesztánsok és antihisztaminok terápia kiegészítésére gyulladásgátló (NSAID-ok vagy kortikoszteroidok).

Ibuprofen

Nem szteroid gyulladáscsökkentő és antireumatikus gyógyszer, amely segít a láz és a láz csökkentésében (csökkenti a hőmérsékletet), csökkenti a duzzanatot és a gyulladást, enyhíti az enyhe és közepes intenzitású fájdalmat. Néha ezek a hatások elegendőek a pericarditis nem fertőző jellegének kezelésére.

A készítményt tabletták formájában szabadítják fel orális adagolásra szánt hüvelyben és kapszulákban. Vegyen gyógyszert étkezés után, hogy csökkentse az NSAID-ok irritáló hatását a gyomornyálkahártyára.

Az Ibuprofen hatóanyagot 1 vírusonként 1-3 tablettánként határozzuk meg. A gyógyszerek sokaságát orvosa írja elő, és általában napi 3-5 alkalommal. 12 év alatti gyermekek esetében az adagot 20 mg / kg testsúly alapján kell kiszámítani. Az adagot 3-4 egyenlő részre osztják és a nap folyamán kerülnek.

A felnőttek maximális napi adagja - 8 tabletta 300 mg, 12 évesnél idősebb gyermekeknek - 3 tabletta.

Ellenjavallata a gyógyszerek: egyéni érzékenység a gyógyszer vagy a komponenseket, akut stádiumban gastrointestinalis fekélyképződés, a betegségek a látóideg és néhány szenvedő, aszpirin asztma, a májzsugorodás. Nem írja elő a gyógyszer súlyos szívelégtelenségben, tartós vérnyomás-emelkedés, hemofília, rossz a véralvadást, leukopenia, vérzéses hajlam, halláskárosodás, vesztibuláris zavarok, stb

A gyermekek 6 éves kortól adhatnak tablettákat, terhes nők - a terhesség harmadik harmadáig. A gyógyszer szoptatás alatt történő használatának lehetőségeit az orvossal vitatják meg.

Figyelembe kell venni a bilirubin fokozott mértékét, a máj- és veseelégtelenséget, a meg nem határozott vérbetegségeket, az emésztőrendszeri gyulladásos patológiákat.

A gyógyszert a legtöbb beteg jól átruházza. A mellékhatások ritkán fordulnak elő. Általában hányinger, hányás, gyomorégés megjelenése, kellemetlen érzés az epigasztrikus régióban, dyspeptikus jelenségek, fejfájás és szédülés. Ritka allergiás reakciókról is beszámoltak, különösen a nem szteroid gyulladáscsökkentők és az acetilszalicilsav iránti intolerancia hátterében.

Sokkal ritkábban (ritka esetben) van halláskárosodás, fülzúgás, duzzanat, emelkedett vérnyomás (általában magas vérnyomásos betegek), alvási rendellenességek, kiütés, duzzanat, stb

A kortikoszteroidok közül a pericarditis kezelésében leggyakrabban a prednizolont alkalmazzák.

Prednizolon

Gyulladáscsökkentő hormonkészítmények, amelyek párhuzamosan antihisztamin, antitoxikus és immunszuppresszív hatások, amelyek hozzájárulnak a gyulladásos tünetek és fájdalom intenzitásának gyors csökkenéséhez. Javítja a vércukorszintet és az inzulin termelést, serkenti a glükóz energia átalakulását.

A gyógyszer a különböző betegségek, ami egy nagy mennyiségű perikardiális lehet rendelni perrralnogo vétel, valamint például injekcióval (intramuszkuláris, intravénás, intraartikuláris injekció).

A gyógyszer hatékony dózisát az orvos határozza meg a patológia súlyosságától függően. A felnőttek napi adagja általában nem haladja meg a 60 mg-ot, 12 évesnél idősebb gyermekeknél - 50 mg, csecsemőknél - 25 mg. Súlyos vészhelyzet esetén ezek az adagok kissé magasabbak lehetnek, a gyógyszert lassan intravénásan vagy infúzió formájában (kevesebb intramuszkulárisan) adják be.

Általában 30-60 mg prednizolont adnak be egyszerre. Szükség esetén fél óra elteltével az eljárást megismétlik. Az intraartikuláris adagolás dózisa az ízület méretétől függ.

A gyógyszert 6 évesnél idősebb betegek kezelésére tervezték. A gyógyszert nem írják fel túlérzékenységre, fertőző és parazita betegségekre, beleértve a aktív szakaszában a tuberkulózis és a HIV-fertőzés, bizonyos betegségek a gasztrointesztinális traktus, a magas vérnyomás, krónikus szívelégtelenség, vagy ddekompensirovannyh cukorbetegség, megsértése termelés a pajzsmirigy hormonok, Cushing-kór. Veszély adagolt gyógyszerek súlyos máj és a vese betegségek, csontritkulás, mozgásszervi megbetegedések x csökkentésével azok hang és aktív mentális betegségek, elhízás, polio, epilepszia, degeneratív patológiák a látás (hályog, glaukóma).

Ne alkalmazza a kábítószert a postvakcináció idején. A prednisolon a vakcináció után 2 héttel kezelhető. Ha ezt követően vakcina szükséges, ezt csak 8 hetes kortikoszteroid kezelés után szabad elvégezni.

A gyógyszer ellenjavallata a közelmúltban átvitt myocardialis infarctus.

A mellékhatások tekintetében elsősorban a gyógyszerrel való hosszú távú kezelés során fordulnak elő. De az orvosok általában megpróbálják minimalizálni a kezelést, amíg különféle komplikációk vannak.

Az a tény, hogy a prednizolon képes a kalciumot kimosni a csontokból és zavarni az emészthetőségét, és ennek következtében csontritkulás kialakulását. Gyermekkorban ez a csontok növekedésének és gyengeségének lelassulása lehet. Szintén Propafenon tapasztalhatnak izomgyengeség, különböző rendellenességek a kardiovaszkuláris rendszer, a megnövekedett belső szemnyomás, látóideg károsodása, mellékvese-elégtelenség, okozhat rohamokat. A szteroid serkenti a sósav termelését, aminek következtében a gyomor savanyúsága fokozódhat gyulladással és fekélyekkel a nyálkahártyán.

Parenterális beadás esetén a prednizolon oldat semmilyen körülmények között nem keverhető egy fecskendővel más gyógyszerekkel.

Ha a pericarditis fertőző jellegű, pontosabban annak oka bakteriális fertőzés, hatékony antibiotikumokat írnak fel.

Vancomycin

Az antibiotikumok egy új csoportjából - a glikopeptidek egyikének innovatív gyógyszerei. Különlegessége, hogy nincs ellenállás a gyógyszer a legtöbb Gram-pozitív baktériumok, ami lehetővé teszi a használatát abban az esetben a stabilitás a fertőző ágens penicillinek és cefalosporinok, amelyeket általában előírt bakteriális pericarditis.

A vankomicint liofilizátum formájában adjuk be, amelyet azután a sóoldat vagy a 5% -os glükózoldat kívánt koncentrációjára hígítunk, főleg csepegtető formájában. Egy óra múlva lassú bevezetés javasolt. Jellemzően, az oldat koncentrációja úgy van számítva, mint 5 mg per milliliter, de ajánlott határértéket, az oldat koncentrációja lehet kétszeresére Amikor az ödéma és a nagy mennyiségű folyadék a perikardiális bevezetés a testfolyadék. A gyógyszeradagolás sebessége állandó (10 mg / perc).

A hatóanyagot az adagtól (0,5 vagy 1 g) függően 6 vagy 12 óránként adják be. A napi adag nem haladhatja meg a 2 g-ot.

A gyógyszer legfeljebb 1 hetes korig beadható 15 mg / kg kezdő dózisban, majd a dózis 10 mg / kg-ra csökken, és 12 óránként injekciózva. A gyermekek nem változtatják meg az adagot egy hónapra, de a kezelések közötti időtartam 8 órára csökken.

Az idősebb gyermekek 6 óránként 10 mg / kg dózisban kapnak gyógyszert. Az oldat maximális koncentrációja 5 mg / ml.

A "vankomicin" nem szájon át történő alkalmazásra szolgál. Nem szabad ilyen formában felszabadulni az emésztőrendszer rossz felszívódása miatt. Ha szükséges, a hatóanyagot orálisan adagoljuk, a liofilátot az injekciós üvegből 30 gramm vízzel hígítjuk.

Ebben a formában a gyógyszert naponta 3-4 alkalommal kell bevenni. A napi adag nem lehet nagyobb, mint 2 gramm. Egyetlen dózist 40 mg / testtömeg kilogrammonként kell kiszámítani. A gyermekek és a felnőttek kezelésének időtartama nem haladja meg a 10 napot, de nem kevesebb, mint egy hét.

A gyógyszer ellenjavallatai nagyon kicsiek. Nem írják elő az egyéni érzékenységet az antibiotikumra és a terhesség első trimeszterében. A terhesség 4. Hónapjától kezdődően a gyógyszert szigorú előírások szerint írják fel. A szoptatás ideje alatt a "vankomicin" -et el kell hagyni.

A gyógyszer lassú adagolásával egy óra alatt a mellékhatások általában nem fejlődnek ki. A gyógyszer gyors beadása tele van veszélyes állapotok kialakulásával: szívelégtelenség, anafilaxiás reakciók, összeomlás. Néha a GI-traktus, a fülzúgódás, az ideiglenes vagy visszafordíthatatlan halláskárosodás, a szinkráció, a paresztézia, a vérkompozíció megváltozása, izomgörcsök, hidegrázás stb. A nem kívánt tünetek megjelenése a hosszú távú kezeléssel vagy a nagy dózisú gyógyszerek adagolásával jár együtt.

A perikardiumban a folyadék felhalmozódásával járó gyógyszerek teljes körűen az orvos hatáskörébe tartoznak, és attól függnek, hogy az ilyen rendellenesség, a betegség súlyossága és a kísérő patológiák okozzák-e a patológia okát és természetét.

Alternatív kezelés

Meg kell mondanom, hogy a perikardiálisan hatékony alternatív receptek kiválasztása nem olyan nagy. Régóta bebizonyosodik, hogy nem lehet gyógyítani a szívbetegségeket egyedül gyógynövényekkel és összeesküvésekkel, különösen a betegség fertőző természetével kapcsolatban. De duzzanat és gyulladás esetén az alternatív gyógyszerek segítenek kitalálni.

A perikardiális gyógyszerekre a legnépszerűbb a fiatal tűk infúziója, melyet nyugtató és antimikrobiális hatás jellemez. Ez a recept hatékonyan eltávolítja a perikardium gyulladását, és ezáltal csökkenti a folyadék mennyiségét. Ez kitűnő károkat okoz a vírusos etiológia gyulladásának kezelésében. Használható bakteriális exudatív pericarditishez, de csak az antibiotikum kezeléséhez.

Infúzióhoz 5 evőkanálnyi tűlevelű fák aprított tűit vesszük, töltsük fel ½ liter forró vízzel és hagyjuk állni alacsony hőtől 10 percig. A kompozíciót a tűzről eltávolítjuk, és meleg helyre teszünk 8 órán át. A "gyógyszer" megnyújtása után 100 gramm napi 4 alkalommal fogyasztunk. Erőt ad a testnek a betegség elleni küzdelemben.

Megpróbálhat egy dió tinktúrát készíteni. 15 db. Aprított diók öntsön egy üveg (0,5 liter) vodkát, és ragaszkodjon hozzá 2 hétig. Kész tinktúra 1 desszert kanál (1,5 teáskanál) reggeli és vacsora után. Használat előtt tinktúrát kell hígítani 1 pohár vízzel.

Jó segítség a növényi megbetegedések tüneteinek eltávolítására, beleértve a vizelethajtó, nyugtató, gyulladáscsökkentő és erősítő hatású gyógynövényeket. Például, a gyűjtemény a virágok a mész, galagonya és körömvirág, kapros magok, zabra szalma. A kollekció egy teáskanál tele van egy pohár forró vízzel, és ragaszkodunk a meleghez 3 órán át. Kész gyógyszer egy napra, négy részre osztva. Az infúziót fél órával az étkezések előtt kell bevenni.

Vagy egy másik gyűjtemény, beleértve a galagonya és a galagonya virágait, valamint az anyajuh és az uborka gyümölcseit. 1,5 evőkanál. összegyűjti őket 1,5 csésze forró vízzel, és hagyja a meleg helyen 7-8 óra. A szűrt infúzió naponta háromszor egy fél csészényt vesz igénybe étkezés után egy órával.

A pericardium vagy a szív membrán gyulladása olyan veszélyes és súlyos kóros állapotokban, mint a perifériás gyulladás, nem tekinthető a kezelés fő módjának, különösen a betegség akut állapotában. Az alternatív gyógynövények receptjeit ajánlott használni, ha a betegség fő tünetei némileg csökkentek. Segítenek továbbá a szívbetegségek megelőzésében, valamint az immunitás erősítésében.

[43], [44], [45], [46]

Homeopátia

Úgy tűnik, hogy ha egy alternatív kezelést pericarditis, amelynek jellegzetes tünete folyadék a szívburok összegének 100 ml vagy több, nem olyan hatékony, hacsak homeopátia lehet különbséget tenni, mert termékei is tartalmaznak csak természetes összetevőket, amelyek nem tekinthetők hatékony gyógyszereket? De néhány homeopátiás orvos azt állítja, hogy a pericarditis gyógyítása homeopátiás gyógyszerek alkalmazásával lehetséges. Igaz, az ilyen kezelés hosszú és pénzügyileg költséges lesz, hiszen a kinevezés során számos távol áll az olcsó homeopátiás gyógyszerektől.

A betegség kezdetén a testhőmérséklet és a láz fokozódása miatt az Aconite gyógyszert szedett. Ez a rosszindulatú fájdalomra utal, ha belélegezve és mozgásban van, ne engedje a páciensnek pihenni éjszakánként. Száraz köhögés is előfordulhat. Gyakran előfordul, hogy egyetlen Aconite alkalmazása eltávolítja a pericardium tüneteit, de néha a kezelésnek folytatódnia kell.

A Bryony-ot abban az esetben írják fel, ha a száraz perikarditisz az exudatívba jut. Jelentős szomjúsággal, súlyos fájdalom a szívben, paroxysmális köhögés ugatása, mélyen lélegezhetetlenség.

Kali karbonikum előírt meghibásodása után sisakvirág és Bryonia vagy késedelmes orvoshoz fordulna, ha a beteg összenyomódik a fájdalom a szívében, ott van a félelem a haláltól, a pulzus gyenge lesz, és szabálytalan, van puffadás.

Ha a pericardiumban lévő folyadék lassan felhalmozódik, előnyben részesítjük az Apis készítményt, amely az akut fájdalom szívfájdalmában hatékony, ami erősebbé válik a hőségben, a rossz vizelésben és a szomjúság hiányában.

A perikardiális üregben bizonyos mennyiségű exudátum felhalmozódásával, amelynek térfogata már nem csökkent néhány napig, de gyakorlatilag nincs fájdalom és hőmérséklet, a Kantaris készítményt bemutatják. Számára, mint az előző orvoslás esetében, a rossz vizelés jellemző.

A Cantharis nem szedhető a szív és a tachycardia súlyos fájdalmaival.

Ha a kezelés nem hozta meg a kívánt eredményt, és a betegség továbbra is folyamatban van felírni erősebb gyógyszereket: Kolhikum, Arsenicum album, kén, Natrium miriatikum, Lycopodium, Tuberculinum. Ezek a gyógyszerek segítik a toxinok testének tisztítását, belső erőinek mozgósítását, lehetővé teszik az örökletes hajlam következményeinek csökkentését, megakadályozzák a betegség visszatérését.

A krónikus perikarditisz homeopata kínál gyógyszerek, mint a Rhus tox, Ranukulyuz bulbozes, Asterias tubarózsa, Kalcium flyuorikum, Silicea, Aurum.

A kezelési tervet a hatékony gyógyszerek feltüntetésével és adagolásával egy homeopátiás orvos fejlesztette ki, a betegség tüneteinek és a beteg alkotmányos jellemzőinek megfelelően.

Megelőzés

A pericarditis megelőzése a patológiák megelőzésére szolgál, amelyek szövődményei lehetnek gyulladásos vagy nem gyulladásos folyadék felszaporodása a perikardiumban. Ez elsősorban az immunrendszer erősítésére, időszerű és teljes vírusos, bakteriális, gombás és parazitás betegségek, az aktív egészséges életmód, amely elősegíti a normalizáció az anyagcsere a szövetekben a test, a megfelelő, kiegyensúlyozott étrend.

A pericardiumban lévő folyadék több okból is kialakítható. Néhány közülük figyelmeztethető, mások nem számítanak ránk. De minden esetben, a megelőző intézkedések a fent leírt segít fenntartani az egészséget sokáig, és ha igen, hogy elkerüljék a fejlesztési szívburokgyulladás nem lehetséges (például a patológia traumás terv vagy operáció utáni komplikációk) betegségek kezelésében erős immunitást fog folyni gyorsabban és könnyebben, mint megismétlődésének valószínűségére rosszul lesz alacsony.

[47], [48], [49], [50], [51]

Előrejelzés

Ha a hidropericardiáról beszélünk, akkor a betegség prognózisa általában kedvező. Nagyon ritkán kardiális tamponadéhoz vezet, kivéve az elhanyagolt eseteket, ha a pericardiumban lévő folyadék kritikus mennyiségekben összegyűjtött.

Ami a pericarditis egyéb típusainak, minden a patológiás okoktól és a kezelés időszerűségétől függ. A halálos kimenetel valószínűsége csak a szív tamponádával magas. De a megfelelő kezelés hiányában az akut exudatív pericarditis fenyeget, hogy krónikus vagy összehúzódó formába kerül, amelyben a szívszerkezetek mobilitása zavart.

Ha a gyulladás a perikardiumból a szívizomba terjed, akkor nagy a kockázata a pitvarfibrilláció és a tachycardia kialakulásának.

[52], [53]