A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Miért csavarodik a gyomor és a hasmenés?
Utolsó ellenőrzés: 21.07.2024

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

Az az állapot, amikor a gyomor csavarodása és hasmenése az emésztési rendellenességek egyik tünete. A betegnek folyékony széklete van, a székletben a nyálkahártya, az emésztetlen élelmiszer-részecskék, a vércsíkok keveréke. A hasmenés lehet egyedülálló vagy gyakori, vizes. A hasi kellemetlenség érezhető, az enyhe zümmögéstől és a puffadástól a kiejtett fájdalmas görcsökig. Gyakran a megjelenő és eltűnik fájdalmakkal kapcsolatban alkalmazzon olyan kifejezést, mint a "Twists gyomor". Ez a feltétel különféle okokkal magyarázható, és sok esetben orvosi tanácsadásra van szükség.
Okoz Hasi kellemetlenség és hasmenés.
Ha a gyomor csavarod és hasmenés egy felnőttnél vagy egy évesnél idősebb gyermeknél, akkor a bél régióban leggyakrabban fájdalom és a formálatlan folyékony székek megjelenése napi 2-3 vagy annál többször. A székletben lévő emésztőrendszer nyálkahártya nem megfelelő emésztése vagy sérülései miatt nyálkahártya, élelmiszer-részecskék, vér. Ugyanakkor az émelygés és az öklítés zavaró lehet.
Miért a gyomorcsavarások és a hasmenés? A legtöbb esetben a problémát a bélek-például rotavirus >, adenovirus, >Coronavirus fertőzés fertőzésének kórokozó növényzet okozza. coli, a fertőtlenítés okozati ágense. A kórokozók szennyezett vízzel vagy ételekkel, vagy mosatlan kezekkel lépnek be az emésztőrendszerbe.
Ettől eltekintve a rendellenesség más okoknak is köszönhető, például:
- Az antibiotikumok és más gyógyszerek hosszan tartó kaotikus bevitele;
- A rossz minőségű, elrontott, megmérgezett ételek fogyasztása;
- Laktóz intolerancia (az emésztőrendszer képtelen a tejtermékek emésztésére);
- A hasnyálmirigy gyulladása (Pancreatitis );
- Glutén intolerancia (képtelenség megemészteni a glutént, egy olyan fehérje anyagot, amely elsősorban a gabonafélékben található);
- Nagy mennyiségű mesterséges cukorpótló fogyasztása - különösen a mannitol és a szorbit.
Néhány embernek gyakran gyomorcsavarodása és hasmenése van a vakcinák után, amikor krónikus enteritis és enterocolitis, ha A nőkben ez gyakran megtörténik a terhesség alatt.
A nem megfelelő enzimképződéssel a hasmenés is megjelenik. A jogsértés legvalószínűbb okai között kiemelkedik:
- A vírusfertőzés, amelyet vizes széklet, intenzív folyadékvesztés, elektrolit-anyagcsere-kudarc kíséri;
- Bélszövet károsodása, celiakia, máj vagy hasnyálmirigy patológia;
- Gyulladásos jelenségek a bélben, megnövekedett bél motilitás.
Nem ritkábban az úgynevezett funkcionális hasmenés - a bélfunkció rendellenessége, amelyben a széklet gyakoriságának növekedése van a vizes vagy pészes ürülék felszabadulásával. Ebben a helyzetben van egy erős csavaró gyomor és hasmenés is, amelyet a bélreceptorok fokozott étrend, gyakori vagy súlyos stb.
Pathogenezis
Egy normál egészséges bélben felszívódik a víz 99% -a, amely folyadékokkal és ételekkel lép be a bélbe. Még a bél abszorpciójának vagy a megnövekedett szekréciós aktivitás enyhe csökkenésével is növekszik a nedvesség jelenléte a lumenben, ami a gyomor ráncolásának és a hasmenésnek a helyzetét eredményezi.
Ennek a feltételnek számos oka ismert. A szakemberek hangsúlyozzák a következő fő fejlesztési mechanizmusokat:
- Megnövekedett ozmotikus terhelés;
- Megnövekedett szekréciós tevékenység;
- Csökkent abszorpció;
- A szopás felülettel való érintkezési terület és/vagy az érintkezési terület csökkentése.
Sok betegnél kettő vagy még több patológiás mechanizmust észlelnek egyszerre. Például az enterokolitiszben a hasmenés a nyálkahártya-szövet gyulladásos eljárása eredményeként alakul ki, az exudatív reakció és mindenféle pro-titoktartási anyag és mikrobiális toxinok előállítása, amelyek megzavarhatják a bélsejteket.
Általános okok: emésztési műtét, mikroszkopikus vastagbélgyulladás, celiakia. A hyperthyreosis hasi csavarás és hasmenés miatt a gyomor-bélrendszerben az élelmiszer-tömeg gyorsított tranzitja miatt.
A bél simaizom aktiválása bizonyos gyógyszereknek való kitettséggel történik - különösen a magnézium-antacidok, hashajtók, prosztaglandinok és szerotonin, kolinészteráz inhibitorok és szelektív szerotonin-újrafelvétel-gátlók.
Forms
A hasmenés lehet szekréciós (fertőző), ozmotikus (az emésztőrendszer patológiáiban), invazív (gyulladásos), funkcionális (stressz), valamint akut és krónikus.
Ha hirtelen elfordítja a gyomrot és a hasmenést egy felnőttkor, és hirtelen megkezdődik a relatív jólét háttere ellen, 24–48 órán át tartó, akkor egy akut patológiás állapotról beszélhetünk. A krónikus patológiát hosszabb időtartam (több hét vagy hónap) jellemzi, jellemző, hogy váltakoznak az akut és a csendes időszakok között. Amikor minden nap legalább egy hónapig elfordítja a gyomrot és a hasmenést, akkor krónikus hasmenésről beszélünk.
További tünetek lehetnek:
- Általános gyengeség, álmosság;
- Zümmögés a hasban, puffadás, megnövekedett gázképződés;
- Az idegen szennyeződések megjelenése a székletben;
- Fájdalom a ürítés során, tenesmus.
A gyermek gyomorcsavarása és hasmenése, vagy egy fertőző betegség következménye, vagy a nem megfelelő táplálkozás háttere ellen, amely fokozott stresszhez vezet az emésztőrendszer számára, az emésztés rendellenességeihez, az enzim-kudarchoz, a gyulladásos folyamatok kialakulásához - különösen a gastroenteritis, a pancreatitis. A hasnyálmirigy gyulladásával a széklet gyakori, habos, büdös. A közelebbi vizsgálat során az emésztetlen ételek részecskéit találhatja meg. Jellemző is zsindely, gumifájdalom.
Ha az étkezés után hasi görcs és hasmenés van, akkor gyaníthatjuk az enzimaktivitás rendellenességét, különösen, ha a fájdalom görcsös, és ott van az úgynevezett "rothadt" bilcing. Ha fertőző folyamat vagy gyulladás, akkor a hőmérséklet 37-38 ° C-ra emelkedhet, akkor van émelygés, hányás.
Az utóbbi években a gyomorcsavarodás, a hasmenés és a hányinger esetei a koronavírus fertőzés után gyakoribbá váltak. Valójában coronavírus nemcsak a tüdőt, hanem az emésztőrendszert is befolyásolhatja. Ezért sok betegnek, a katarális megnyilvánulásokkal együtt, problémái vannak a széklet, émelygés, hasi fájdalommal. Az ilyen tünetek a Covid-19 betegség után egy ideig jelen lehetnek.
Nem ritka, hogy a lányok és a nők a gyomorcsavarodást és a hasmenést az időszakuk előtt. Ennek oka a prosztaglandinok - fiziológiailag aktív anyagok szintézisének növekedése, amelyek simaizom-összehúzódásokat okozhatnak mind a méhben, mind a bélben. A vérben lévő hormonok koncentrációjának és eloszlásának változásai miatt az új menstruációs ciklus emésztő izmok aktiválódnak, az élelmiszer-abszorpció lelassul, az elektrolitikus anyagcsere növekszik. Ezek a folyamatok stimulálják a belek, amelyek hasmenéssel nyilvánulhatnak meg.
A gyomorcsavarodás és a hasmenés ugyanazon okai egy tinédzser esetében: a hormonális változások lehetnek hibáztatni. A rendellenesség más okai azonban nem zárhatók ki, ideértve a fertőzést, a rossz táplálkozást, a mérgezést stb.
Ha gyakran, erőteljesen, állandóan a durkok, a gyomorcsavarások és a hasmenés, akkor mindenekelőtt a bél mikroflórájának megsértését kell gyanítani a patogén mikroorganizmusok dominanciájával. Egyéb lehetséges okok között:
- Laktóz intolerancia (az emésztőrendszer képtelensége a tejcukor laktóz emésztésére és asszimilálására);
- Crohn-betegség (granulomatous enteritis, szisztémás gyulladásos betegség);
- Enterocolitis;
- Az antibiotikumok meghosszabbított vagy szokatlan felhasználása;
- Nem megfelelő étrend.
A gyomorcsavarások és a hasmenés, miután zöldségeket és gyümölcsöket fogyasztottak, magas nitrát- és növényvédő szerekkel, az alacsony minőségű alkohol, szénsavas italok, gyorséttermek túlélése vagy evése után. Például ez elég gyakori, ha a görögdinnye gyomora és hasmenés után: ebben az esetben a "bűnösök" nem annyira nitrátok, mivel a nitritek átalakultak tőlük. A véráramba való belépéskor az oxigénhiányt provokálják, bonyolítsák az emésztőrendszert, negatívan befolyásolják az egész testet. A sárga vagy fehér színű folyékony széklet jellemző a hepatitis, TS a máj irózisára, hasnyálmirigy-betegségek, vírusos vagy mikrobiális bélfertőzés.
A hasi csavarások és a hasmenés reggel nehéz esti étkezés után, különösen nagy mennyiségű zsíros étel és alkoholos italok esetén. További tünetek lehetnek émelygés, hányás, fejfájás.
A gördülő gyomor és a vizes hasmenés meglehetősen veszélyes tünetek, amelyek a celiakia betegséget, az ingerlékeny bélbetegség tünetét jelezhetik, különféle bélfertőző betegségek, például kolera, yersiniosis A vizes székek néha kísérik a élelmiszer-mérgezés, és szintén az egyik jele a "utazók hasmenése".
A gyakori vagy meghosszabbított hasi görcsök, hasmenés és hányás kiszáradhat, ezt a rendellenességet a szövetek nedvességkoncentrációjának csökkenése jellemzi. dehidráció a álmosság, szédülés, apátia, száraz bőr és nyálkahártyák érzése, a szirom érzése és csökkentett frekvenciája.
Ha magas a láz, a gyomor csavarodása és a hasmenés - ez valószínűleg fertőző betegség:
- Staph fertőzés;
- Typhoid, szalmonellózis fertőzés;
- Escherichiosis;
- Rotavírus;
- Enterovírus;
- Adenovírus.
Ebben az esetben a kórokozó szerek a patogén és opportunista mikroorganizmusok, vírusok.
A gyomorcsavarások és a hasmenés alkohol után - rossz minőségű vagy nagy mennyiségben vesznek be. Az alkohol irritálja az emésztőrendszer nyálkahártya szöveteit, ami a gyomorlé termelésének megsértéséhez, a bél- és hasnyálmirigy-funkciók aktiválásához vezet. Ilyen helyzetben a hasmenés a test természetes reakciója a alkoholmérgezés. Ha egy személy hosszú ideig alkoholt fogyaszt ("beír egy binge"), akkor az emésztőrendszeri rendellenességek rendszeressé válnak. Ez gyakran a pancreatitis és a máj cirrhosis kialakulásának köszönhető.
Ki kapcsolódni?
Diagnostics Hasi kellemetlenség és hasmenés.
A kezdeti kinevezés során a szakember anamnézist gyűjt a betegtől. A gyomor csavarodása és hasmenése szerint az orvosnak meg kell értenie a beteg állapotának teljes képét, hogy meghatározza a jogsértés valószínű okát. Kötelező fizikai vizsgálatot végeznek. A kumulatív információk alapján már lehetséges egy vagy másik problémát gyanítani. A végső diagnózist azonban csak a megfelelő kiegészítő diagnosztika után végzik, amely magában foglalja a laboratóriumi és instrumentális vizsgálatokat.
Szükséges laboratóriumi vizsgálatok:
- Általános és biokémiai vérvizsgálatok, vizeletvizsgálat és széklet elemzés;
- Ha hányás van, elemezze a hányást.
A hangszeres diagnosztika magában foglalhatja:
- A hasi szervek ultrahangvizsgálata (segít felismerni az emésztő szervek funkcionális rendellenességeit, gyulladásos folyamatok);
- A has CT vizsgálata (teljes információt nyújt a szervek állapotáról);
- Colonoszkópia (lehetővé teszi a vastagbél belsejének endoszkópos berendezéssel történő vizsgálatát).
Ha szükséges, a diagnosztikai lista kiegészíthető. Például, ha az orvos a gyomor-bél traktus felső részének patológiáját gyanítja, akkor felírhat gastroszkópia (fibrogastroduodenoscopy). Ha daganatokat észlelnek, szöveti biopsziára van szükség.
Megkülönböztető diagnózis
A patológiás jelek, amelyekben a gyomor csavarodik és hasmenés, különféle betegségekben fordulnak elő. És néhányuk még a gyomor-bélkészülékkel sem kapcsolódik.
A diagnosztikai hibák elkerülése érdekében az orvosnak ki kell zárnia a következő betegségek jelenlétét a betegben:
- Gasztritisz, hasnyálmirigygyulladás;
- Gallstone-betegség, kolecisztitisz, hepatitis, cirrhosis;
- Cukorbetegség;
- Celiakia (glutén enteropathia);
- Enteritis, colitis;
- Laktóz intolerancia;
- Szekréciós hiány;
- Tumor folyamatok;
- Intoxikáció, mérgezés.
Az azonosított problémától és annak okaitól függően a hasmenés és a hasi kellemetlenség kezelését több szakosodási orvos kezelheti. Leggyakrabban gastroenterológus, fertőző betegség-szakember, terapeuta, endokrinológus, sebész segítségére van szükség.
Kezelés Hasi kellemetlenség és hasmenés.
A hasmenés legveszélyesebb állapotát a vízelektrolit egyensúlyának megszakításának tekintik. Ennek megakadályozása érdekében intézkedéseket kell hozni a testhidrátáláshoz a lehető leghamarabb.
Enyhe hasmenés és hasi kellemetlenség esetén a folyadékokat szájon át veszik. Különösen ajánlott sóoldat oldatokat használni, amelyek a nátrium-klorid és a citrát, a kálium-klorid és a glükóz kombinációja. Ha nem állnak rendelkezésre ilyen megoldások, mivel a feltöltő folyadékok ásványvizet használnak gáz nélkül, a rózsa csípő főzete, a kamilla infúziói, a szárított gyümölcsök kompotjai stb.
Ha a beteg állapota súlyos, akkor a folyadékveszteség kiejtésre kerül, a gyógyszerek és oldatok csepp beadására lehet szükség.
A folyékony székek stabilizálásához írjon fel antidiarrheal, összehúzó gyógyszereket. Az enterosorbenseket a mérgezésre írják fel.
A fertőző hasmenés széles spektrumú antibiotikumokat igényelhet. Ha tenyésztési eredményt kapunk, az előírt antibiotikum megváltoztatható.
A bél mikroflórájának korrekciója és az antibiotikum-kezelés utáni mellékhatások kiegyenlítése a probiotikumok használata megfelelő.
A krónikus hasmenés és a hasi kellemetlenség esetén a kezelést csak a teljes diagnózis után írják elő.
A kezelés egyik fontos alkotóeleme az étrend. Javasoljuk, hogy könnyen emészthető, könnyű ételeket enni, amelynek nincs agresszív és irritáló hatása az emésztőrendszer nyálkahártyájára. Az étrend alapja: szárított kenyér, főtt rizs, párolt szelet, nyálkahártya és püréből készült levesek, burgonyapürével.
Mi a teendő, ha csavarodó gyomor és hasmenés van?
Ha a rendellenesség kicsi, súlyos kiegészítő tünetek nélkül, és felnőtt, akkor lehetséges a loperamid és a bizmut előkészítés. Ha a betegnek láz van, akkor vér van a székletben, akkor az önkezelés nem ajánlott: orvoshoz kell fordulni. Ilyen helyzetben a hasmenés oka elrejthető a fertőző folyamatban.
Amikor egy gyermekről van szó, akkor ne felajánljon nekik a vény nélkül kapható gyógyszereket, amelyeket általában a felnőttek vesznek. Jobb, ha konzultál egy gyermekorvossal vagy gyermekgyógyászati gastroenterológussal.
Az ilyen esetek sürgős orvosi ellátást igényelnek:
- A gyomorcsavarások és a hasmenés több mint két napig;
- A hőmérséklet emelkedése van;
- Vannak hányás, különösen a gyakori hányás;
- 24 órás időszak alatt több mint hat látogatás folyik a WC-ben folyékony székekkel;
- Fekete, véres, kátrányos vagy purulens széklet;
- Megjelennek a kiszáradás jelei (álmosság, apátia, száraz bőr és nyálkahártya, csökkentett térfogat és a vizelés gyakorisága).
Gyógyszerkezelés
A hasmenés csak egy betegség tünete. Ha lehetséges, az összes diagnosztikai intézkedés után a kezelést kell irányítani a mögöttes patológia kiküszöbölése érdekében. Bár sok esetben kell használni és tüneti gyógyszereket kell használni.
Kevesebb gyomorcsavarodás és kevesebb hasmenés a lenyelés után:
- Loperamid napi háromszor 2-4 mg mennyiségben (optimálisan-fél órával az étkezés előtt);
- Difenoxilát 2,5-5 mg naponta háromszor;
- Kodein-foszfát naponta 15-30 mg.
Bizonyos esetekben a diarrhealis gyógyszerek szedése súlyosbítja a beteg állapotát, és hemolitikus-uremikus szindróma kialakulásához vezethet. Ennek megakadályozása érdekében ezeket a gyógyszereket nem írják elő, ha a széklet hasmenése ismeretlen eredetű véres szennyeződéseket talál. Optimális a diarrhealis szerek használata, ha a hasmenésről szól, a test általános intoxikációjának megnyilvánulása nélkül.
A psyllium és a metil-cellulóz használata jelzi, hogy növeli az intrerastestinalis tömeg térfogatát. Alacsony adagokban a széklet konzisztenciája így normalizálható.
A pektin, a kaolin, az aktivált szén előkészítése elősegíti a felesleges nedvesség elnyerését.
Az irritábilis bél szindróma kezelése, hasi csavarral és hasmenéssel, magában foglalhatja az eluxadolint. Az adagolás napi kétszer 75-100 mg. Ezt a gyógyszert nem használják, ha a betegnél pancreatitis vagy epehólyag eltávolítása van.
Az irritábilis bél szindróma megkövetelheti az antibiotikumok felírását is - különösen a rifaximin tablettákat, napi háromszor 550 mg szájon át két hétig.
Gyógynövény kezelés
Az önkezelés mindenféle gyógynövény és súlyos hasmenés, valamint kisgyermekek emésztési rendellenességeivel elfogadhatatlan. Fontos, hogy időben orvoshoz forduljon.
Enyhe esetekben megteheti és a fitoterápia ilyen általános eszközeit:
- Zsálya. A zsálya-infúzió az alábbiak szerint készül: 50 g száraz nyersanyag 500 ml forrásban lévő vizet öntött, fedje le a fedéllel és ragaszkodjon egy órán keresztül. Ezután az infúziót kiszűrjük, két óránként félig vegyen fel egy csészét.
- Tölgyfa kéreg: vegyen be 1 teáskanál. Finom tölgyfa kéreg, öntsön 400 ml vodkát, ragaszkodjon egy hétig. A tinktúrát szűrjük, naponta kétszer vegyen be 20 csepp.
- A Szent János sörének infúziója. Egy evőkanál száraz Szent János sörgés keverékét 250 ml forrásban lévő vizet öntik, ragaszkodnak egy fedél alá egy órán át, szűrjük. Vegyen be 30 percet az étkezés előtt 100 ml, amíg az állapot normalizálódik.
- A ryabina.ryabina juice naponta kétszer, fél órával az étkezés előtt, mindegyik 50 ml. A kellemetlen savanyú harapás kiküszöbölése érdekében megengedett, hogy hozzáadjon egy kis mézet.
A hatékony gyógyszert olyan gyógynövények gyűjteményének tinktúrájának tekintik, mint például a Szent János Wort, Chamomile, Wormwood. Az előkészítéshez vegyen be 3 evőkanál. Ezeknek a növényeknek az egyenlő keveréke, öntsön 500 ml vodkát, ragaszkodjon legalább 2 hétig. A gyógyszert 1 evőkanál. L. minden étkezés előtt.
Olvassa el még:
Megelőzés
A hasi fájdalom és hasmenés megjelenésének megelőzését megelőző megelőző intézkedések az emésztési folyamat általános korrekciójában állnak. Fontos a következő ajánlások megfigyelése:
- Óvatosan figyelje meg a személyes higiénia általánosan elfogadott szabályokat;
- Tartsa tisztán az élelmiszer-tárolást és az élelmiszer-előkészítő területeket;
- Az ételek hőkezelésnek (különösen a tojás, a hús és a halak) tárgya;
- Megfelelően tárolja a romlandó termékeket, figyelje meg a tárolási periódusokat;
- Ne igyon vizet kétes forrásokból (lehetőleg palackozott vagy főtt víz);
- Csak minőségi ételeket enni;
- Ne túllépjen, ne enni a kiegyensúlyozott étrendet, kerülje a gyorséttermet, a szénsavas italokat, az alkoholt, a túlzottan zsíros és fűszeres ételeket;
- Ne szedjen semmilyen gyógyszert orvos receptje nélkül.
Előrejelzés
Ha a gyomor csavarod és súlyos hasmenés van, akkor a kiszáradás kockázata megsokszorozódik. Ennek oka az a tény, hogy a folyékony széklet esetén az ember sokkal több folyadékot veszít, mint általában. A prognózis javítása és a szövődmények kialakulásának megelőzése érdekében ajánlott:
- Orvoshoz fordulni;
- Töltse fel az elveszett folyadékokat a test víz egyensúlyának helyreállítása érdekében;
- Igyon gyakran és egy kicsit (egyszerű vizet vagy teát használhat cukor nélkül, valamint rehidron, ionica, regisol, újbóli sós, rehydraton stb.
- Tartsa be az ajánlott étrendet;
- Csak akkor szedjen antibiotikumokat vagy más gyógyszereket, ha orvos nem írja elő;
- Ne igyon alkoholt, kávét, szénsavas italokat.
Kötelező orvoshoz fordulni, ha a gyomor csavarod és hasmenés egy gyermeknél, valamint az esetekben:
- Ha vér (csíkok vagy vérrögök) van a székletben;
- Ha a széklet fekete vagy fordítva fehér;
- Ha lázad van;
- Ha a hasi fájdalom nem tűnik el, sőt még rosszabbá is kerül;
- Ha hasi puffadás, görcsös, gyakori hányás van;
- Ha nem lehet folyadékot inni (például a hányás miatt).
A gyomor és a hasmenés csavarása - Az ilyen tünetek a funkcionális kudarc vagy a patológia jeleit jelenthetik. Csak egy orvos képes pontosan megválaszolni a rendellenesség eredetének kérdését a megfelelő diagnosztikai intézkedések végrehajtása után.
Irodalom
- Ivashkin, V. T. Gastroenterológia. Nemzeti útmutató / szerk. Írta: V. T. Ivashkin, T. L. Lapina - Moszkva: Geotar-Media, 2018. - 464 с.
- Fertőző betegségek: Nemzeti Útmutató / Szerkesztette N. D. Yushchuk, Y. Y. Vengerov. - 3. kiadás. Moszkva: Geotar-Media, 2023. - 1104 с.